Miskraam

Er is bij jou een miskraam vastgesteld. Een miskraam is het verlies van een zwangerschap in de eerste 16 weken van een zwangerschap. Meestal is de groei al gestopt in de eerste 12 weken. Ongeveer 1 op de 10 zwangerschappen eindigt in een miskraam.

Hoe verloopt een miskraam?
Na het vaststellen van een miskraam kan het beste worden afgewacht. De kans is groot dat binnen 4-6 weken de miskraam spontaan op gang komt.

Vaak is bloedverlies het eerste teken van een miskraam. De miskraam komt meestal na dit eerste bloedverlies binnen een aantal dagen op gang, maar soms duurt dit langer. Geleidelijk ontstaat krampende pijn in de baarmoeder en neemt het bloedverlies toe, zoals bij een hevige menstruatie. Wanneer het proces spontaan op gang komt en er 4 weken na het weefselverlies geen buikpijn of bloedverlies meer is, kun je ervan uitgaan dat het zwangerschapsweefsel volledig uit de baarmoeder is.

Indien afwachten na 6 weken niet tot het gewenste effect heeft geleid zal de gynaecoloog de volgende opties voor behandeling bespreken.

Medicatie (Mifepriston en Misoprostol)
Voor het opwekken van een miskraam kunnen Mifepriston en Misoprostol worden gebruikt. Deze middelen werden oorspronkelijk voor een andere indicatie gebruikt, maar uit wetenschappelijk onderzoek is gebleken dat dit medicijnen zorgen voor het opwekken een miskraam.

Curettage
Een curettage is een operatieve ingreep. Deze ingreep wordt alleen uitgevoerd als een spontane miskraam niet optreedt of als je een zwangerschapsrest, pijn of koorts hebt. De gynaecoloog voert de operatie alleen in uitzonderlijke gevallen uit omdat de operatie nadelige gevolgen kan hebben voor een toekomstige zwangerschap.

Anti-D
Is jouw bloedgroep Rhesus negatief, dan krijg je een injectie anti-D als de zwangerschap boven de 10 weken was of in het geval van een curettage. Dit is om het aanmaken van antistoffen in een volgende zwangerschap te voorkomen.

Veelgestelde vragen

Waar vind ik meer informatie over een miskraam?

Hoe verloopt het herstel?

Lichamelijk herstel
Het lichamelijk herstel na een spontane miskraam of een curettage is meestal vlot. Gedurende één tot twee weken bestaat vaak nog wat bloedverlies en bruinige afscheiding. Het zwanger worden op zich wordt door een miskraam niet bemoeilijkt. Ook is het uit medisch oogpunt niet nodig een aantal maanden te wachten met opnieuw zwanger te worden. De volgende menstruatie verschijnt na ongeveer vier tot acht weken.

Emotioneel herstel
Veel vrouwen maken na een miskraam mentaal een moeilijke tijd door. De wetenschap dat de miskraam een natuurlijke en logische oplossing was voor een zwangerschap die niet goed was, kan troost bieden. De verwerking van een miskraam verschilt: iedereen doet dat op haar of zijn eigen manier en ook de duur totdat een miskraam verwerkt is verschilt. Wil je in contact komen met vrouwen die hetzelfde doormaken? Download dan de LOSS app op je telefoon. Heb je moeite met de verwerking en zou je daarbij wat hulp kunnen gebruiken? Kijk bij 'Meer informatie' over links naar coachingspraktijken in de buurt.

Een volgende zwangerschap is na het doormaken van een miskraam vaak spannend. Gelukkig verloopt een volgende zwangerschap meestal goed, ook bij vrouwen die meer dan één miskraam hebben doorgemaakt. Je kunt en mag na de miskraam direct weer zwanger worden.

Kun je een volgende miskraam voorkomen?

Als je opnieuw zwanger wilt worden, is het verstandig zo gezond mogelijk te leven. Je kunt een miskraam niet voorkomen of tegenhouden. Ook bedrust en medicijnen kunnen een miskraam niet voorkomen. Een miskraam kan niet worden veroorzaakt door paardrijden, vallen, vrijen, lichamelijke inspanning, etc. Wel hebben vrouwen die roken en vrouwen met overgewicht een grotere kans op het krijgen van een miskraam. Afvallen en stoppen met roken kunnen een belangrijke rol spelen in het voorkomen van een volgende miskraam. Aan alle vrouwen die zwanger willen worden is het advies om 0.5 mg foliumzuur en 10 mcg vitamine D per dag te gebruiken.