Zwangerschapsdiabetes

Uit jouw test is gebleken dat je zwangerschapsdiabetes hebt. Je krijgt nu een informatiegesprek met jouw verloskundige of (als je onder controle bent in het ziekenhuis) een doktersassistente van het Amphia. Je mag hierna zelf een afspraak maken bij een diëtist. Zij vertelt jou wat goede voeding is en wat je zou kunnen aanpassen bij zwangerschapsdiabetes. Daarnaast krijg je een glucosemeter toegestuurd om jouw eigen bloedsuikers te controleren. Voor meer informatie verwijzen we je naar de animatievideo zwangerschapsdiabetes.

Vanwege jouw zwangerschapsdiabetes krijg je tijdens de zwangerschap extra echo’s om de groei van je kindje en de hoeveelheid vruchtwater te controleren. Deze echo’s worden gedaan bij 31 en 35 weken zwangerschap.

Heb je tijdens de zwangerschap insuline-injecties nodig, dan is dit een reden om de zwangerschapscontroles en de bevalling in het ziekenhuis te laten plaatsvinden. Je komt nu onder controle bij een physician assistant klinisch verloskundige, arts assistent of gynaecoloog.

Hoe gaat het met de glucoses (bloedsuiker)? Dit zal jouw verloskundige tijdens de controle vragen. Het kan zijn dat jouw verloskundige of arts vraagt om je app of boekje met uitslagen te laten zien. Als je vragen hebt over zwangerschapsdiabetes, je dieet of het meten van de bloedsuiker, kun je die tijdens de controle stellen.

ls het gelukt om met een aangepast dieet normale glucosewaarden te houden, dan kunt je – als je bij een verloskundige onder controle bent – bij de verloskundige blijven en bevallen op de plaats van jouw keuze.

Heb je tijdens de zwangerschap insuline-injecties nodig, dan is dit een reden (indicatie) om de zwangerschapscontroles en de bevalling in het ziekenhuis te laten plaatsvinden, onder begeleiding van een klinisch verloskundige, physician assistant of arts assistent. Wanneer je insuline gebruikt, wordt de bevalling bij 38 weken ingeleid. Tijdens de bevalling wordt elke 2 uur je glucose gecontroleerd, om schommelingen te voorkomen.

Veelgestelde vragen

Waar vind ik meer informatie over zwangerschapsdiabetes?

Wil je meer weten over de groeiecho?

Deze echo kijkt of je baby volgens verwachting groeit. Lees hier meer over dit onderzoek bij Echocentrum Focus.

Hoe kan ik mijn bloedsuiker bijhouden?

Om je bloedsuikers goed bij te houden vragen wij je om
de mySugr-app te downloaden; beschikbaar voor Android en
Apple. Door het gebruik van deze app kun je
eenvoudig je bloedsuikers noteren en kun je deze aan
je zorgverlener laten zien. De
bloedsuikermeter en de app zijn eenvoudig te koppelen,
zodat de bloedsuikers automatisch in de app worden
genoteerd. Zie hier hoe je dat doet.

Hoe hoog mag mijn bloedsuiker zijn?

Je nuchtere bloedglucosewaarde moet lager zijn dan
5,3 en de bloedglucosewaarde 1½ uur na de maaltijd
moet lager zijn dan 7.0. Indien je 2 keer een te hoge
waarde heeft dan moet je contact opnemen met je zorgverlener. Je kunt hiervoor tijdens
kantoortijden per telefoon of mail contact opnemen met he zorgverlener.
Het is belangrijk dat je in de periode tussen de maaltijd
en het controle-moment niets eet of drinkt met
koolhydraten/ suikers. Je kunt wel water en koffie/thee
(zonder suiker) drinken.
Daarnaast is het belangrijk om na het meetmoment het
tussendoortje te nemen, zoals afgesproken met de
diëtiste, óók als je glucosewaarde >7,0 mmol/l is.
Meet eenmalig op het controle-moment. Wanneer je
tegelijkertijd meerdere metingen uitvoert op meerdere
vingers zal er verschil zitten in deze waardes, dit is
normaal.

Wat als mijn dieet onvoldoende blijkt?

Bij ongeveer 75% van de zwangeren leidt
het voedingsadvies tot normale
bloedglucosewaarden. Als het niet leidt tot
de gewenste bloedglucosewaarden, zal de internist
worden ingeschakeld. Je krijgt dan insuline-injecties
voorgeschreven. Je krijgt daarover uitleg van de internist
en de diabetesverpleegkundige. Bij het gebruik van
insuline bestaat een kleine kans dat je bloedglucose
lager wordt dan eigenlijk de bedoeling is; dit wordt een
'hypo' genoemd. Dit kan er voor zorgen dat je je akelig
voelt, draaierig wordt of zelfs flauwvalt. Je
diabetesverpleegkundige en diëtist zullen je uitleggen
hoe je dan moet handelen.

Wat is de behandeling tijdens de bevalling?

Je gebruikt geen insuline
Als je geen insuline gebruikt, zal de bevalling meestal
zonder extra problemen verlopen. Je hoeft dan niet
eerder te bevallen en je mag eventueel thuis bevallen. Je
hoeft tijdens de bevalling je bloedsuiker niet te prikken
en ook is bij de baby na de geboorte geen
bloedsuikerbepaling nodig. Wel is het verstandig om 5-6
weken na de bevalling nog een glucosedagcurve te
prikken.

Je gebruikt insuline
De bevalling zal dan meestal voor de uitgerekende
datum gestart worden, zo rond 38 weken. Wanneer je
insuline gebruikt, bent je gewend om dit vóór de
maaltijden toe te dienen. Tijdens de bevalling eet je
meestal niet meer. Hierdoor kan je bloedsuikerspiegel
tijdens de bevalling sterk schommelen. De
diabetesverpleegkundige geeft je informatie over het
insulinegebruik tijdens de bevalling. Wel wordt iedere 2
uur de bloedglucosewaarde gemeten. Ook de
medewerkers van de afdeling Verloskunde zullen je
goed in de gaten houden.

Wat betekent zwangerschapsdiabetes voor mijn kind?

Je kind krijgt 1-3-6 en 12 uur na de geboorte bloedsuikercontroles. Een medisch woord voor bloedsuiker is glucose. Een lage glucosewaarde is niet goed voor je kind. Bij een te lage waarde wordt je kind bijgevoed. Wanneer dit niet afdoende is wordt een glucose infuus gestart.